Casi todas las sinusitis son virales y se resuelven solas. La pregunta útil no es qué tan fuerte duele, sino cuántos días lleva y si iba mejorando y empeoró.
Qué son los senos y qué pasa
Los senos paranasales son cavidades huecas dentro de los huesos de la cara, conectadas con la nariz por aberturas estrechas. Cuando la mucosa se inflama, esas aberturas se cierran, el moco no drena y se acumula.
De ahí vienen los síntomas: presión en la cara, congestión, moco espeso, dolor que aumenta al inclinarse hacia delante y a veces dolor de muelas superiores.
La diferencia está en el curso, no en el color
Conviene desmontar un mito: el moco verde o amarillo no significa que haya bacterias ni que hagan falta antibióticos. El color viene de las células de defensa y aparece también en resfriados corrientes.
Lo que orienta es el tiempo y la forma:
- Una sinusitis viral mejora, en general, dentro de los primeros 7 a 10 días.
- Se sospecha bacteriana cuando los síntomas pasan de 10 días sin mejorar; cuando son muy intensos desde el inicio con fiebre alta y moco purulento durante 3 o 4 días; o cuando había mejoría y de pronto empeora otra vez, que es el patrón más característico.
Esa última —mejorar y volver a empeorar— es la que más orienta.
Qué alivia mientras tanto
- Lavados nasales con suero salino. Es lo que más respaldo tiene y lo más barato.
- Vapor o duchas calientes para aflojar el moco.
- Beber líquidos, que hace el moco menos espeso.
- Dormir con la cabeza algo elevada.
- Analgésicos habituales para el dolor y la fiebre.
Sobre los descongestionantes nasales en spray: alivian mucho y no se deben usar más de tres días seguidos. Pasado ese plazo producen un efecto rebote que deja la nariz más tapada que al principio, y salir de ahí cuesta.
- Si los síntomas pasan de 10 días sin mejorar.
- Si mejoraba y de pronto empeoró.
- Si hay fiebre alta mantenida con moco purulento desde el inicio.
- Si tiene más de tres o cuatro episodios al año: eso hace pensar en algo de fondo, como alergia o un problema anatómico.
- Si aparece hinchazón o enrojecimiento alrededor de un ojo, visión doble, dolor de cabeza intenso, rigidez de nuca o confusión: eso se atiende de inmediato, no con cita.
Si le pasa varias veces al año, vale la pena buscar la causa de fondo en vez de tratar cada episodio. Puede agendar una consulta en línea.
Agendar una consultaPreguntas frecuentes
¿El moco verde significa que necesito antibiótico?
No. El color viene de las células de defensa y aparece también en resfriados corrientes. Lo que orienta no es el color sino el curso: cuántos días lleva y si mejoró y volvió a empeorar.
¿Cuánto dura una sinusitis?
La viral, que es la mayoría, suele mejorar dentro de los primeros 7 a 10 días. Si pasa de 10 días sin mejorar, o si mejoraba y empeoró de golpe, conviene que la valoren.
¿Qué alivia más una sinusitis?
Los lavados nasales con suero salino son lo que más respaldo tiene, junto con el vapor, beber líquidos y dormir con la cabeza algo elevada.
¿Puedo usar spray descongestionante?
Sí, pero no más de tres días seguidos. Pasado ese plazo produce un efecto rebote que deja la nariz más tapada que al principio, y salir de esa dependencia cuesta.
¿Cuándo es urgente?
Si aparece hinchazón o enrojecimiento alrededor de un ojo, visión doble, dolor de cabeza intenso, rigidez de nuca o confusión. Eso se atiende de inmediato.
Esta información es orientativa y no sustituye una consulta. Si tiene un diagnóstico o toma medicación, consúltelo con el profesional que le atiende antes de cambiar nada.