Las hemorroides son venas que todos tenemos; el problema aparece cuando se dilatan e inflaman. Y hay una regla que vale más que todo lo demás: un sangrado nunca se da por hecho.
Qué las produce
Todo lo que aumenta la presión en esa zona de forma repetida:
- Estreñimiento y esfuerzo al evacuar. Es la causa principal.
- Pasar mucho rato sentado en el inodoro, y sobre todo con el teléfono.
- Diarrea repetida.
- Embarazo y parto.
- Estar muchas horas de pie o sentado.
- Levantar peso con esfuerzo.
- Sobrepeso.
Los síntomas dependen de si son internas o externas: las internas suelen sangrar sin doler, con sangre roja brillante al final de la evacuación; las externas duelen, sobre todo si se trombosa una, y se palpan como un bulto.
Qué alivia de verdad
- Arreglar el estreñimiento. Es el tratamiento de fondo y sin eso lo demás no dura: más fibra subida despacio, más agua, moverse.
- No aguantar las ganas y no forzar.
- No pasar más de unos minutos sentado en el inodoro.
- Baños de asiento con agua tibia, diez o quince minutos, un par de veces al día. Es de lo que más alivia y no cuesta nada.
- Poner los pies en alto sobre un banquito al evacuar: cambia el ángulo y reduce el esfuerzo.
- Higiene suave con agua, sin papel áspero ni toallitas perfumadas.
La regla del sangrado
Que alguien tenga hemorroides no significa que el sangrado venga de ahí. Es el error que más retrasa diagnósticos importantes: se atribuye a las hemorroides durante meses y resulta ser otra cosa.
Un sangrado rectal se valora siempre la primera vez, y siempre que cambie de carácter. No es alarmismo: es que la alternativa es descubrirlo tarde.
- Siempre que sangre por primera vez, aunque esté seguro de que son hemorroides.
- Si el sangrado cambia: más cantidad, más frecuencia, sangre mezclada con las heces.
- Si las heces se volvieron negras.
- Si hay dolor intenso y un bulto duro: puede ser una hemorroide trombosada y hay una ventana en la que se resuelve mejor.
- Si hay cambio en el ritmo intestinal, pérdida de peso o anemia.
- Si tiene más de 50 años, o antecedentes familiares de cáncer de colon.
- Si las molestias vuelven una y otra vez.
Si sangró por primera vez o las molestias vuelven, conviene valorarlo. Puede agendar una consulta en línea.
Agendar una consultaPreguntas frecuentes
¿Qué causa las hemorroides?
Sobre todo el estreñimiento y el esfuerzo al evacuar, junto con pasar mucho rato sentado en el inodoro. También el embarazo, la diarrea repetida, el sobrepeso y estar muchas horas de pie.
¿Qué alivia más las hemorroides?
Los baños de asiento con agua tibia, diez o quince minutos un par de veces al día. Y sobre todo arreglar el estreñimiento: sin eso, el alivio no dura.
¿Puedo dar por hecho que el sangrado es de las hemorroides?
No, y es el error que más retrasa diagnósticos importantes. Un sangrado rectal se valora siempre la primera vez y siempre que cambie de carácter.
¿Sirve poner los pies en alto?
Sí. Apoyar los pies en un banquito al evacuar cambia el ángulo y reduce el esfuerzo, que es justo lo que las empeora.
¿Cuándo hay que consultar sin esperar?
Si hay dolor intenso con un bulto duro —puede ser una hemorroide trombosada, y hay una ventana en la que se resuelve mejor—, si las heces son negras, o si hay pérdida de peso o anemia.
Esta información es orientativa y no sustituye una consulta. Si tiene un diagnóstico o toma medicación, consúltelo con el profesional que le atiende antes de cambiar nada.